大秦，咸阳城。

济世医馆总馆前的青石长街上，初秋的晨光刚漫过屋檐，就被一阵急促的马蹄声搅碎。

两匹枣红马踏着晨露疾驰而来，马背上的汉子翻身落地时，粗布短褂已被汗水浸得半透，其中一人怀里紧紧抱着个布包，布包缝隙里露出的药草枝叶还沾着泥土，显然是长途跋涉而来。

“劳烦通传！

我们是陇西成纪县来的，有急事求见素问先生！”

汉子冲到医馆门前，对着值守的学徒拱手急喊，声音里带着难掩的焦灼。

值守学徒见二人神色慌张，却没半分莽撞，忙引着他们往内院走。

穿过栽满薄荷与艾草的庭院，正撞见素问刚结束晨诊，手里还捏着一卷泛黄的医案。

她见来人风尘仆仆，先让药童端来两碗凉茶，待汉子们气息稍平，才温声问：“二位远道而来，可是成纪县出了什么病症？”

“先生您认得成纪县？”

为的汉子又惊又喜，忙将布包递上前，“这是我们县李大夫让捎来的，他说您一看便知！”

布包打开的瞬间，素问目光微凝。

里面是一本线装册子，封皮上“成纪县医案录”

五个字笔锋工整，正是三个月前从济世学堂届毕业的学员李默的字迹。

她指尖抚过纸页，翻到最新一页，上面密密麻麻记着一桩重症：城西张老栓，六十有二，半月前突胸痛，昼夜难眠，连饮三剂汤药无效，近三日已不能下床。

“李默他……可是遇到了棘手的病症？”

素问轻声问，心头已有了几分猜测。

学堂授课时，她曾着重讲过胸痛重症的辨证之法，只是临床实操需得几分胆识，李默性子素来谨慎，怕是在用药剂量上犯了难。

“先生您猜对了！”

汉子一拍大腿，语气里满是敬佩，“李大夫说张老爹这病是‘胸痹’，得用‘瓜蒌薤白半夏汤’，可他怕剂量不准，不敢贸然下药，又想着先生您忙，便先按您教的‘针灸应急法’扎了内关、膻中两穴，让张老爹缓过劲儿来，再让我们快马加鞭来送医案，求您指点！”

素问闻言，嘴角泛起一丝笑意。

她翻到医案中间，果然见李默详细记录了针灸时间、穴位