不过李杰看了一眼手术视野,并没有出现血汪汪的样子。他知道这只是牵拉胆囊的一种条件反射。
“继续分离胆囊!”李杰看着有点发呆的夏宇,提醒了一下。夏宇被这样的一提醒,便迅速的恢复了刚在的状态。
李杰用手指和小纱布球沿已经切开的浆膜下间隙分离胆囊,由胆囊底部开始,逐渐向下分至体部。
在分离胆囊的时候,李杰也注意到了门静脉。因为他知道,在分离的时候,对门静脉的损害是最大的。
如果在分离的时候不小心,将会对门静脉造成不小的损伤。若是门静脉损伤了的话,那个出血量,看是当也挡不住的。
所以在分离的时候,李杰便尽可能的远离肝十二指肠韧带侧后缘。既然已经是找到了危险的位置,那就要在完成手术的过程中远离。
在分离的时候,李杰还是和以前那样的小心,由于刚才的血压下降,他这一次没有将胆囊进行牵拉,只是用手指缓缓的进行着钝性分离。
在分离胆囊的时候,都必须紧靠胆囊壁进行。当分离到一定程度的时候,李杰感到分离有点困难。
他便切开胆囊底,用左手示指伸入胆囊内,其余四指握住钳夹胆囊壁的钳,以示指作引导,右手用剪刀围绕胆囊壁外周行锐性分离。
在分离的过程中,李杰发现患者的右侧副肝管或右肝管走行较低,又紧贴胆囊后上方,于是他在分离胆囊三角右上方结缔组织时,先前紧靠胆囊壁进行的分离,此时便起到了作用。
虽然胆囊和其他组织没有任何的粘连,但是李杰对于出现的任何可